耳朵进水、鼻子呛水，回家该怎么看

这两件事在池边都挺常见——宝宝玩着玩着一歪头，耳朵里进了水；或者换气没配合好，呛了一口。多数情况下不会有问题，但回家之后怎么看，确实需要说清楚。

耳朵进水，多数情况下会自己出来

先说个大致的情况：耳道里的水多数会自己流出来或者蒸发掉。

外耳道是一个有弧度的管道，水进去之后不会一直堵在里面。宝宝活动、转头、睡觉翻身，水就慢慢出来了。回家可以做的有几件事：

让宝宝侧头。把进水那一侧朝下，轻轻拉着耳廓往后上方提一下，等十几秒，水通常会流出来。用干毛巾擦外耳，注意是外面——耳廓和耳朵周围，不是耳道里面。观察就行，多数情况不需要任何处理，过一会儿宝宝就没事了。

这几件事情不建议自己动手去做

说几个常见的错误做法。用棉签往耳道里捅。这个最常见也最不建议——棉签会把水和耳道里的污物往更深处推，还可能划伤耳道皮肤，耳道皮肤很薄，划破之后反而容易出问题。用力拍打耳朵也没用，有家长会拍另一侧耳朵想把水震出来，这个不会有效果，力度没控制好还会让宝宝不适。

往耳朵里滴东西也不行，不管是什么，都不要自己往耳道里滴，尤其是耳朵本来就有情况或者曾经有过耳部问题的宝宝。用吹风机吹同样不建议，有家长想用吹风机的温风吹干，风险在于温度不好控制，离得近容易烫到。说白了，外耳道不是你能随便处理的地方，让它自己解决，比动手要安全。

鼻子呛了水，重点观察呼吸情况

呛水之后宝宝通常会咳几声，这是正常的反应。要看的是接下来这段时间。呼吸是不是平稳——安静下来之后宝宝呼吸应该是均匀的、不费力，如果呼吸比平时快、鼻翼扇动、肋骨下方有凹陷，这个要认真对待。咳嗽是不是停了——呛水后咳几下就停是正常反应，持续咳、咳得越来越频繁就需要留意。

精神状态也要看——呛水之后宝宝如果很快恢复玩闹，一般都好；如果一直蔫着、没什么反应，需要重视。脸色和嘴唇同样是观察点，正常的粉红色是好的，如果发白、发青，要马上处理。

回到家之后一般需要观察多久呢

一般观察当天到第二天就够了。这段时间可以留意几个方面：

耳朵——有没有一直抓耳朵、摇头、碰到耳朵就哭，这些可能是耳朵不适的表现；有没有流出液体，或者有异味。呼吸——睡觉的时候听一下，有没有比平时重、有没有杂音。精神——吃奶、睡眠、玩耍是不是跟平时一样。体温——有没有发热。这几项都正常，那基本就没什么事。

出现下面这几种情况就要尽快就医

出现下面这些，建议尽快就医，不要在家观察了。耳朵疼——宝宝不停抓耳朵、摇头、哭闹，或者大一点的孩子直接说耳朵疼。耳朵流液——不管是清水样的还是其他颜色，都建议看医生。耳朵后面红肿——这个更要尽快去。

持续咳嗽，或者呼吸变快、变费力也算。发热同样要看医生。精神状态明显变差——不吃、嗜睡、反应迟钝，这些都不能等。

还有一类情况：宝宝本来就有耳部问题——比如中耳炎病史、耳朵置管、鼓膜有穿孔。这类宝宝即使只是进水，也建议按医生的叮嘱处理，别自己判断。耳朵置管的宝宝尤其要看医生的具体要求。

门店这边平时都是怎么做预防的

说说我们做的。水育师在托护宝宝的时候，会注意让宝宝的脸避开水面，不会主动往宝宝脸上撩水。宝宝从仰卧转到俯卧、或者做水中转身这类动作时，水育师全程托着，控制节奏。万一真的呛了一下，水育师会马上把宝宝抱起来、让宝宝面朝下靠在自己臂上，轻拍背部，等呼吸平稳，之后会先结束当次活动，让宝宝上来休息，并如实告诉家长当时的情况。

至于耳朵进水，多数宝宝在水里耳朵本来就会沾到水，这个我们不做特别处理。

这里说明一下：门店不做任何医疗判断，也不处理耳朵和呼吸方面的问题。如果宝宝出水后出现上面说的任何一种情况，我们会立刻告知家长并建议就医。判断和处理都由医生来做。

如果你家宝宝有耳部病史或者曾经呛过水，建议预约时主动告诉水育师，我们会在当天的动作安排上更保守一些。